Il me semble que les choses sont relativement claires : l'objectif politique est de faire passer 75 % des places d'ULSD dans le secteur médico-social, sans dire d'ailleurs ce qu'il adviendra des 25 % "maintenues". Pour le moment, elles sont déjà comme dans le médico-social, puisque soumises à la tarification ternaire. Par contre, leur organisation est encore hospitalière (PH chef de service, assurant la présence médicale, et pas de recours à la médecine ambulatoire), et leur niveau de présence en personnel est plus "confortable".

 Ensuite, il s'agit de regrouper les "25 % maintenues" dans des unités d'au moins 30 lits.

 A-t-on les moyens de se battre contre cela ? Que propose-t-on en face ?

 Dans l'état actuel du rapport de forces, je pense que nous serons "mangés". Donc, pourquoi collaborer à notre propre suicide ?

 A mon sens, deux exceptions :

- ceux qui, ayant entre 30 et 120 lits d'USLD, ont des profils de résidents très atypique (ça existe peut-être ...). Il est compréhensible qu'ils se battent pour faire reconnaître leur situation.

Pour tous les autres – et je pense que c'est la grande majorité – il n'y a rien à faire de plus : ils sont déjà mangés.

 Mais un autre élément arrive tout de suite derrière : qui se nourrira sur la dépouille de la bête ? autrement dit : qui récupérera les petits lots d'hospitalo-requérents pour constituer les nouvelles Unités ? Là, nous assisterons à une superbe bataille fratricide, qui va faire voler en éclat le peu de solidarité que nous aurons pu préserver jusqu'à ce moment-là ...

 Alors vraiment, pour me décider tout de même à faire une coupe PATHOS dans mon Service, il faudrait se lever tôt !