protocoles

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dernière mise à jour le 29 juillet 2022

Avertissement : bien des outils ou recommandations peuvent être considérés comme des protocoles. Nous regroupons ci-dessous ceux qui nous paraissent les plus pertinents dans notre pratique quotidienne.

Douleur :

• Douleur incidente iatrogène liée aux soins techniques. Tableau élaboré par l'inter-CLUD de l'AP-HP (France).

• Mise en ligne du poster relatif à l'évaluation de la douleur chez la personne âgée souffrant de troubles cognitifs le 29 mai 2004.

• Mise à jour et mise en ligne du protocole analgésique concernant les soins d'escarres le 4 avril 2004.

• L'échelle d'évaluation ECPA

• Un schéma corporel contre la douleur

• Mise en ligne le 24 octobre 2004 de la circulaire DGS/DH/DAS N° 99/84 du 11 février 1999. Cette circulaire favorise la prise en charge de la douleur dans les services hospitaliers et notamment dans les services d'urgence en privilégiant le travail d'équipe. Elle incite les personnels médicaux et infirmiers à agir dans le cadre de protocoles de soins.

Escarres :

• Grille d'évaluation du risque de constitution d'escarres de Norton

• L'échelle de Braden, instrument de mesure du risque d'escarre

Anticoagulants :

•  au format Acrobat Reader (pdf) : Guide de prescription des AVK  

• au format Acrobat Reader (pdf) : Guide de prescription des HBPM  

  Examens complémentaires :

• Pense-bête pour le bilan complémentaire d'entrée dans le service

• les formules que j'ai l'occasion d'utiliser sur mon ordinateur : déshydratations, bases du calcul pour l'hydratation et l'apport de sodium : déficits en eau et en sel.

Médicaments :

• Guide de posologie pour des médicaments courants en gériatrie suivant la clairance de la créatinine.

• Notre utilisation du midazolam en 2001

• Les médicaments utilisés par voie sous-cutanée dans notre service, utilisés surtout en phase terminale.

• Les INSULINES. Quatre tableaux pratiques du Comité du Médicament du Centre Hospitalier d'Albi en 2005 : planche 1 et planche 2, planche 3 et planche 4 au format Acrobat Reader. Utilisez la flèche "retour" de votre navigateur.

Nutrition

• Fiche de surveillance nutritionnelle

  Constipation

• Notre attitude pratique face à la constipation chronique chez la personne âgée en soins de longue durée (format Word)

  Infections

• Infections courantes en établissements pour personnes âgées
  

• Nos habitudes dans le domaine de l'utilisation des antibiotiques dans le service, Mise en ligne le 18 décembre 2004.

Soins palliatifs

Il s'agit de propositions de protocoles de soins palliatifs en milieu gériatrique institutionnel. L'intérêt de ces protocoles est de fournir une base de réflexion pour des situations rapidement évolutives et potentiellement pénibles pour nos malades. Toutefois, nous tenons à vous mettre particulièrement en garde contre une utilisation non contrôlée. L'application de ces mesures nécessite un travail d'équipe préalable qui tiendra compte d'aspects divers tels que : la formation préalable des intervenants, la définition des rôles respectifs des divers professionnels et la législation. De plus, leur mise en place devra être définie dans le contexte où elles s'appliqueront. Si nous les soumettons à votre jugement de professionnel de la gériatrie, c'est d'abord dans le but d'en discuter les modalités, y compris au niveau des détails. Votre correspondance peut être adressée à l'e-mail suivante : pour Bernard Pradines

• protocole concernant les douleurs terminales (terminal pains) : douleurs

• protocole concernant les dyspnées terminales (terminal dyspnea) : dyspnées

• protocole concernant l'agitation et l'anxiété terminales (terminal restlessness and anxiety) : agitation